فقر الدم... أنيميا

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد 

نظرة عامة 

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو نوع شائع من فقر الدم - وهي حالة يفتقر فيها الدم إلى خلايا الدم الحمراء السليمة. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى أنسجة الجسم 

كما يوحي الاسم، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يرجع إلى نقص الحديد. بدون كمية كافية من الحديد، لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من مادة في خلايا الدم الحمراء تمكنها من حمل الأكسجين (الهيموجلوبين). نتيجة لذلك، قد يجعلك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد متعبًا وضيقًا في التنفس 

يمكنك عادةً تصحيح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمكملات الحديد. في بعض الأحيان، يلزم إجراء اختبارات أو علاجات إضافية لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، خاصة إذا اشتبه طبيبك في أنك تنزف داخليًا. 

الأعراض 

في البداية، يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد خفيفًا لدرجة أنه يمر دون أن يلاحظه أحد. ولكن مع زيادة نقص الحديد في الجسم وتفاقم فقر الدم، تزداد حدة العلامات والأعراض 

قد تشمل علامات فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وأعراضه ما يلي: 

• التعب الشديد 

• الضعف 

• الجلد الشاحب 

• ألم في الصدر، وسرعة ضربات القلب أو ضيق في التنفس 

• الصداع و الدوار 

• برودة اليدين والقدمين 

• التهاب أو وجع فب اللسان 

• الأظافر الهشة 

• الرغبة الشديدة في تناول المواد غير الغذائية، مثل الثلج أو النشا 

• ضعف الشهية خاصة عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد 

متى تجب استشارة الطبيب 

إذا ظهرت عليك أنت أو طفلك علامات وأعراض تشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فاستشر طبيبك. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ليس شيئًا يمكن تشخيصه بنفسك أو علاجه. لذا راجع طبيبك للحصول على تشخيص بدلاً من تناول مكملات الحديد بنفسك. قد يكون تحميل الجسم بالحديد أمرًا خطيرًا لأن تراكم الحديد الزائد يمكن أن يتلف الكبد ويسبب مضاعفات أخرى 

الأسباب

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين. الهيموجلوبين هو جزء من خلايا الدم الحمراء الذي يعطي الدم لونه الأحمر ويمكّن خلايا الدم الحمراء من حمل الدم المؤكسد في جميع أنحاء الجسم

إذا كنت لا تستهلك كمية كافية من الحديد، أو إذا كنت تفقد الكثير من الحديد، فلن يتمكن جسمك من إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين، وسيتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في النهاية

تشمل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:

• فقدان الدم. يحتوي الدم على الحديد داخل خلايا الدم الحمراء. لذلك إذا فقدت الدم، تفقد بعض الحديد. تتعرض النساء المصابات بفترات غزيرة لخطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد لأنهن يفقدن الدم أثناء الحيض. يمكن أن يتسبب فقدان الدم البطيء والمزمن داخل الجسم - مثل القرحة الهضمية أو فتق الحجاب الحاجز أو سليلة القولون أو سرطان القولون والمستقيم - في فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن ينتج نزيف الجهاز الهضمي عن الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، وخاصة الأسبرين

• نقص الحديد في نظامك الغذائي. يحصل جسمك بانتظام على الحديد من الأطعمة التي تتناولها. إذا كنت تستهلك القليل من الحديد، فقد يصاب جسمك بنقص الحديد بمرور الوقت. تشمل الأمثلة على الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والبيض والخضروات ذات الأوراق الخضراء والأطعمة المدعمة بالحديد. من أجل النمو السليم والتطور، يحتاج الرضع والأطفال إلى الحديد من وجباتهم الغذائية أيضًا

• عدم القدرة على امتصاص الحديد. يتم امتصاص الحديد من الطعام في مجرى الدم في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي اضطراب معوي، مثل مرض الاضطرابات الهضمية، الذي يؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام المهضوم، إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إذا تم تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة أو إزالته جراحيًا، فقد يؤثر ذلك على قدرتك على امتصاص الحديد والمواد المغذية الأخرى

• الحمل. بدون مكملات الحديد، يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في العديد من النساء الحوامل لأن مخازن الحديد لديهن تحتاج إلى زيادة حجم دمهن بالإضافة إلى أن يكون مصدرًا للهيموجلوبين للجنين النامي

عوامل الخطر

قد تكون هذه المجموعات من الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد:

• النساء. لأن النساء يفقدن الدم أثناء الحيض، فإن النساء بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد

• الرضع والأطفال. الرضع، وخاصة أولئك الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة أو الذين ولدوا قبل الأوان، والذين لا يحصلون على ما يكفي من الحديد من حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي قد يكونون عرضة لخطر نقص الحديد في حين انه يحتاج الأطفال إلى حديد إضافي أثناء النمو. إذا كان طفلك لا يتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتنوعًا، فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم

• النباتيون. قد يكون الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد إذا لم يتناولوا أطعمة أخرى غنية بالحديد

• كثرة المتبرعين بالدم. قد يكون الأشخاص الذين يتبرعون بالدم بشكل روتيني أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأن التبرع بالدم يمكن أن يستنفد مخازن الحديد. قد يكون انخفاض الهيموجلوبين المرتبط بالتبرع بالدم مشكلة مؤقتة يمكن علاجها عن طريق تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد. إذا قيل لك إنه لا يمكنك التبرع بالدم بسبب انخفاض الهيموجلوبين، فاسأل طبيبك عما إذا كان عليك القلق

المضاعفات

لا يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الخفيف عادةً مضاعفات. ومع ذلك، فإن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يصبح شديدًا ويؤدي إلى مشاكل صحية، بما في ذلك ما يلي:

• مشاكل قلبية. قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب. يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم للتعويض عن نقص الأكسجين الذي يحمله الدم عند الإصابة بفقر الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب أو فشل القلب

• مشاكل أثناء الحمل. في النساء الحوامل، تم ربط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالولادات المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة. لكن هذه الحالة يمكن الوقاية منها عند النساء الحوامل اللواتي يتلقين مكملات الحديد كجزء من رعايتهن قبل الولادة

• مشاكل النمو. عند الرضع والأطفال، يمكن أن يؤدي نقص الحديد الشديد إلى فقر الدم وكذلك تأخر النمو والتطور. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط فقر الدم الناتج عن نقص الحديد بزيادة التعرض للعدوى لضعف في جهاز المناعة

الوقاية

يمكنك تقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عن طريق اختيار الأطعمة الغنية بالحديد

اختر الأطعمة الغنية بالحديد والتي تشمل:

• اللحوم الحمراء والدواجن

• المأكولات البحرية

• الفاصولياء

• الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة، مثل السبانخ

• الفاكهة المجففة مثل الزبيب والمشمش

• الحبوب والخبز والمعكرونة المدعمة بالحديد

• البازيلاء

يمتص جسمك الحديد من اللحوم أكثر مما يمتصه من مصادر أخرى. إذا اخترت عدم تناول اللحوم، فقد تحتاج إلى زيادة تناولك للأطعمة الغنية بالحديد والنباتية لامتصاص نفس كمية الحديد التي يتناولها شخص يأكل اللحوم

لا بد من اختيار الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي لتعزيز امتصاص الحديد

يمكنك تعزيز امتصاص الجسم للحديد عن طريق شرب عصير الحمضيات أو تناول الأطعمة الأخرى الغنية بفيتامين سي في نفس الوقت الذي تتناول فيه الأطعمة الغنية بالحديد. فيتامين سي الموجود في عصائر الحمضيات، مثل عصير البرتقال، يساعد جسمك على امتصاص الحديد الغذائي بشكل أفضل

يوجد فيتامين سي أيضًا في:

• البروكلي

• الجريب فروت

• الكيوي

• الخضار الورقية

• البطيخ

• البرتقال

• الفلفل

• الفراولة

• اليوسفي

• الطماطم

منع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع

للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع، قم بإطعام طفلك لبن الأم أو تركيبة مدعمة بالحديد في السنة الأولى. لا يُعد حليب البقر مصدرًا جيدًا للحديد للأطفال ولا يُنصح به للأطفال دون سن السنة. بعد سن 6 أشهر، لا بد من البدء بإطعام الطفل الحبوب المدعمة بالحديد أو اللحوم المهروسة مرتين على الأقل يوميًا لزيادة تناول الحديد. بعد عام واحد، تأكد من أن الأطفال لا يشربون أكثر من 20 أونصة (591 ملليلترًا) من الحليب يوميًا. غالبًا ما يحل الكثير من الحليب محل الأطعمة الأخرى، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالحديد

اعداد وكتابة: ضياء العامودي