كل ما تحتاج معرفته عن مرض التوحد

ما هو التوحد؟

هو مصطلح واسع يستخدم لوصف مجموعة من اضطرابات النمو العصبي

تتميز هذه الاضطرابات بمشاكل في التواصل والتفاعل الاجتماعي. غالبًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بالتوحد اهتمامات أو أنماط سلوك مقيدة ومتكررة ونمطية

تم العثور على هذه الحالة المرضية في الأفراد في جميع أنحاء العالم، بغض النظر عن العرق أو الثقافة أو الخلفية الاقتصادية. وفقًا لمصدر موثوق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن التوحد يحدث في كثير من الأحيان في الأولاد أكثر من الفتيات، مع نسبة 4 إلى 1 من الذكور إلى الإناث

قدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في عام 2014 أن ما يقرب من طفل واحد من بين 59 طفل مصاب بالتوحد

هناك مؤشرات على أن حالات التوحد آخذة في الارتفاع. يعزو البعض هذه الزيادة إلى العوامل البيئية. ومع ذلك، يناقش الخبراء ما إذا كانت هناك زيادة فعلية في الحالات أو مجرد تشخيصات أكثر تكرارًا

ما هي أنواع التوحد المختلفة؟

تم نشر DSM (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) ويستخدمه الأطباء لتشخيص مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية

تم إصدار الإصدار الخامس والأحدث من DSM في عام 2013. يتعرف DSM-5 حاليًا على خمسة أنواع فرعية أو محددات ASD مختلفة. هم انهم:

• مع أو بدون إعاقة ذهنية مصحوبة

• مع أو بدون ضعف اللغة المصاحب

• مرتبطة بحالة طبية أو وراثية أو عامل بيئي معروف

• مرتبط باضطراب عصبي أو عقلي أو سلوكي آخر

يمكن تشخيص شخص ما بواحد أو أكثر من هذه الحالات

ما هي أعراض مرض التوحد؟

عادة ما تظهر أعراض التوحد بوضوح خلال مرحلة الطفولة المبكرة، بين 12 و 24 شهرًا من العمر. ومع ذلك، قد تظهر الأعراض أيضًا في وقت سابق أو لاحقًا

قد تشمل الأعراض المبكرة تأخرًا ملحوظًا في اللغة أو التطور الاجتماعي

تقسم أعراض التوحد إلى فئتين: مشاكل التواصل والتفاعل الاجتماعي، وأنماط السلوك أو الأنشطة المقيدة أو المتكررة

تشمل مشاكل التواصل والتفاعل الاجتماعي ما يلي:

• مشكلات الاتصال، بما في ذلك صعوبات مشاركة العواطف، أو مشاركة الاهتمامات، أو الحفاظ على محادثة متبادلة

• مشاكل في الاتصال غير اللفظي، مثل صعوبة الحفاظ على التواصل البصري أو قراءة لغة الجسد

• صعوبات تطوير العلاقات والحفاظ عليها

تشمل أنماط السلوك أو الأنشطة المقيدة أو المتكررة ما يلي:

• الحركات أو أنماط الكلام المتكررة

• التقيد الصارم بأنماط أو سلوكيات معينة

• زيادة أو نقصان في الحساسية لمعلومات حسية معينة من محيطهم، مثل رد فعل سلبي على صوت معين

• الاهتمامات أو الانشغالات الثابتة

يتم تقييم الأفراد في كل فئة ويلاحظ شدة أعراضهم

من أجل الحصول على تشخيص اضطراب طيف التوحد، يجب على الشخص إظهار جميع الأعراض الثلاثة في الفئة الأولى وعرضين على الأقل في الفئة الثانية

ما الذي يسبب التوحد؟

السبب الدقيق لاضطراب طيف التوحد غير معروف. تتضمن بعض عوامل الخطر المشتبه بإصابتها بالتوحد ما يلي:

• وجود أحد أفراد الأسرة المباشرين مصاب بالتوحد

• الطفرات الجينية

• متلازمة X الهش واضطرابات وراثية أخرى

• أن يولد لوالدين أكبر سنًا

• قلة الوزن عند الولادة

• الاختلالات الأيضية

• التعرض للمعادن الثقيلة والسموم البيئية

• تاريخ من الالتهابات الفيروسية

• تعرض الجنين لأدوية حمض الفالبرويك (ديباكين) أو الثاليدومايد (ثالوميد)

وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS)، قد يحدد كل من الوراثة والبيئة ما إذا كان الشخص مصابًا بالتوحد

اقترحت دراسة مثيرة للجدل عام 1998 وجود صلة بين التوحد ولقاح الحصبة الألمانية. ومع ذلك، تم فضح هذه الدراسة من خلال أبحاث أخرى وتم سحبها في النهاية في عام 2010

ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص التوحد؟

يتضمن تشخيص التوحد عدة فحوصات واختبارات جينية وتقييمات مختلفة

الفحوصات التنموية

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بأن يخضع جميع الأطفال لفحص التوحد في سن 18 و 24 شهرًا

يمكن أن يساعد الفحص في التعرف المبكر على الأطفال الذين يمكن أن يكونوا مصابين بالتوحد. قد يستفيد هؤلاء الأطفال من التشخيص والتدخل المبكر

تعد قائمة المراجعة المعدلة للتوحد عند الأطفال (M-CHAT) أداة فحص شائعة تستخدمها العديد من مكاتب طب الأطفال. تم ملء هذا الاستبيان المكون من 23 سؤالًا من قبل أولياء الأمور. يمكن لأطباء الأطفال بعد ذلك استخدام الاستجابات المقدمة لتحديد الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالتوحد

من المهم ملاحظة أن الفحص ليس تشخيصًا. الأطفال الذين يقومون بالفحص الإيجابي لاضطراب طيف التوحد لا يعانون بالضرورة من هذا الاضطراب. بالإضافة إلى ذلك، لا تكتشف الفحوصات في بعض الأحيان كل طفل مصاب بالتوحد

الفحوصات والاختبارات الأخرى

قد يوصي طبيب طفلك بمجموعة من اختبارات التوحد، بما في ذلك:

• اختبار الحمض النووي للأمراض الوراثية

• التقييم السلوكي

• اختبارات بصرية وصوتية لاستبعاد أي مشاكل في الرؤية والسمع لا تتعلق بالتوحد

• فحص العلاج الوظيفي

• الاستبيانات التنموية، مثل جدول مراقبة تشخيص التوحد (ADOS)

عادةً ما يتم إجراء التشخيص بواسطة فريق من المتخصصين. قد يشمل هذا الفريق علماء نفس الأطفال أو المعالجين المهنيين أو أخصائيي أمراض النطق واللغة

كيف يتم علاج التوحد؟

لا توجد "علاجات" لمرض التوحد، ولكن العلاجات واعتبارات العلاج الأخرى يمكن أن تساعد الأشخاص على الشعور بالتحسن أو التخفيف من أعراضهم

تتضمن العديد من طرق العلاج علاجات مثل:

• العلاج السلوكي

• العلاج باللعب

• علاج بالممارسة

• علاج بدني

• علاج النطق

قد يستجيب بعض الأشخاص في الطيف بشكل جيد لبعض الأساليب، بينما قد لا يستجيب آخرون

العلاجات البديلة

قد تشمل العلاجات البديلة لإدارة التوحد ما يلي:

• جرعات عالية من الفيتامينات

• العلاج بالاستخلاب، والذي يتضمن طرد المعادن من الجسم

• العلاج بالأكسجين عالي الضغط

• الميلاتونين لمعالجة مشاكل النوم

قبل الاستثمار في أي منها، يجب على الآباء ومقدمي الرعاية موازنة البحث والتكاليف المالية مقابل أي فوائد محتملة

كيف يؤثر التوحد على الأطفال؟

قد لا يصل الأطفال المصابون بالتوحد إلى نفس مراحل التطور مثل أقرانهم، أو قد يظهرون فقدان المهارات الاجتماعية أو اللغوية التي تم تطويرها مسبقًا

على سبيل المثال، قد يبدي طفل يبلغ من العمر عامين غير مصاب بالتوحد اهتمامًا بألعاب التخيل البسيطة. قد يستمتع الطفل البالغ من العمر 4 سنوات غير المصاب بالتوحد بالمشاركة في الأنشطة مع الأطفال الآخرين. قد يواجه الطفل المصاب بالتوحد صعوبة في التفاعل مع الآخرين أو يكره ذلك تمامًا

قد ينخرط الأطفال المصابون بالتوحد أيضًا في سلوكيات متكررة، أو يجدون صعوبة في النوم، أو يأكلون بشكل قهري عناصر غير غذائية

إذا كان طفلك مصابًا بالتوحد، فقد تضطر إلى العمل عن كثب مع معلميه لضمان نجاحهم في الفصل الدراسي

التوحد وممارسة الرياضة

قد يجد الأطفال المصابون بالتوحد أن بعض التمارين يمكن أن تلعب دورًا في تخفيف الإحباط وتعزيز الرفاهية العامة

يمكن أن يكون أي نوع من التمارين التي يستمتع بها طفلك مفيدًا. يعتبر المشي والاستمتاع في الملعب أمرًا مثاليًا

يمكن أن تكون السباحة والوجود في الماء بمثابة تمرين ونشاط لعب حسي. يمكن أن تساعد أنشطة اللعب الحسي الأشخاص المصابين بالتوحد الذين قد يجدون صعوبة في معالجة الإشارات من حواسهم

في بعض الأحيان، قد تكون الرياضات الاحتكاكية صعبة على الأطفال المصابين بالتوحد. يمكنك بدلاً من ذلك تشجيع أشكال أخرى من تمارين التحدي والتقوية

كيف يؤثر التوحد على الفتيات؟

نظرًا لانتشاره بين الجنسين، غالبًا ما يتم تصوير التوحد على أنه مرض يصيب الأولاد. وفقًا لمصدر CDCrusted، يعد التوحد أكثر شيوعًا عند الأولاد بحوالي 4 مرات مقارنة بالفتيات

ومع ذلك، هذا لا يعني أن التوحد لا يحدث عند الفتيات. في الواقع، يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن 0.66 في المائة، أو حوالي 1 من كل 152 فتاة، مصابات بالتوحد. قد يظهر التوحد بشكل مختلف عند النساء

بالمقارنة مع العقود الأخيرة، يتم اختبار مرض التوحد في وقت مبكر وفي كثير من الأحيان الآن. هذا يؤدي إلى معدلات أعلى المبلغ عنها في كل من الأولاد والبنات

كيف يؤثر التوحد على البالغين؟

قد تشعر العائلات التي لديها أحباء مصابين بالتوحد بالقلق بشأن الشكل الذي تبدو عليه الحياة مع التوحد لشخص بالغ

قد تستمر أقلية من البالغين المصابين بالتوحد في العيش أو العمل بشكل مستقل. ومع ذلك، يحتاج العديد من البالغين المصابين بالتوحد إلى مساعدة أو تدخل مستمر طوال حياتهم

يمكن أن يساعد تقديم العلاجات الأخرى في وقت مبكر من الحياة في تحقيق المزيد من الاستقلالية وتحسين نوعية الحياة

في بعض الأحيان لا يتم تشخيص الأشخاص الذين يعانون من طيف التوحد إلا بعد فترة طويلة من حياتهم. ويرجع ذلك جزئيًا إلى نقص الوعي السابق بين الممارسين الطبيين

اهمية الوعي لمرض التوحد

أبريل هو الشهر العالمي للتوحد. كما تم اعتباره الشهر القومي للتوعية بالتوحد في الولايات المتحدة. ومع ذلك، دعا العديد من المدافعين عن حقوق الانسان إلى الحاجة إلى زيادة الوعي حول التوحد على مدار العام، وليس فقط خلال 30 يومًا محددًا

يتطلب الوعي بالتوحد أيضًا التعاطف وفهم أن اضطرابات طيف التوحد تختلف من شخص لآخر

يمكن أن تنجح علاجات معينة مع بعض الأشخاص دون غيرهم. يمكن للوالدين ومقدمي الرعاية أيضًا أن يكون لديهم آراء مختلفة حول أفضل طريقة للدفاع عن طفل مصاب بالتوحد

يبدأ فهم التوحد والأشخاص الذين يعانون من طيف التوحد بالوعي، لكنه لا ينتهي عند هذا الحد

ما هي النظرة المستقبلية للأشخاص المصابين بالتوحد؟

لا توجد علاجات لاضطراب طيف التوحد. تشمل العلاجات الأكثر فعالية تدخلات سلوكية مبكرة ومكثفة. كلما تم تسجيل الطفل مبكرًا في هذه البرامج، كانت آفاقه أفضل

تذكر أن التوحد أمر معقد، وأن الشخص المصاب بالتوحد يستغرق وقتًا طويلا للعثور على البرنامج الأنسب له

اعداد وكتابة: ضياء العامودي