التهاب مرفق التنس

التهاب مرفق التنس

التعريف

التهاب مرفق التنس (التهاب اللقيمة الجانبي) هو التهاب أو تمزق دقيق في الأوتار التي تربط عضلات الساعد خارج الكوع. وهي حالة مرتبطه عادة بحركات متكررة من الرسغ والذراع (فرط استخدام المرفق) حيث يمكن أن يؤدي لعب رياضه التنس أوالرياضات الي يستخدم فيها المضرب لحدوث هذه الحالة

و يمكن ان تحدث لغير الرياضيين كالذين يعملون بالمهن مثل عمال المصانع، الطهاة، السباكين، الرسامين، النجارين والجزارين، أو الأشخاص الذين يستخدمون الفأره ولوحة المفاتيح أو أجهزة الكمبيوتر المحمولة بشكل متكرر

التشريح

مفصل الكوع هو مفصل مكون من ثلاث عظام: عظم الذراع العلوي (عظم العضد) والعظمتان الموجودتان في الساعد (نصف القطر والزند). توجد نتوءات عظمية في أسفل عظم العضد تسمى اللقيمة ، حيث تبدأ العديد من عضلات الساعد مسارها. يسمى النتوء العظمي على الجانب الخارجي للكوع باللقيمة الجانبية الخارجية. تمسك هذه العضلات والأربطة والأوتار مفصل الكوع معًا و تعمل على تمديد المعصم الأصابع

الأعراض

· ألم أو شعور بالحرق في الجزء الخارجي من مرفقك. و يزداد الألم سوءاً مع بعض الحركات و يمكن أن يحدث الألم فجأة أو تدريجياً و قد يتفاقم مع بعض الحركات المعينة او في الليل

· تصلب او تيبس المفصل

· الضعف في قوة قبضة اليد

· الخدر أو الوخز

· قد تمتد هذه الاعراض من اصبع واحد لأكثرمن اصبع و عادة اصبع الخاتم و الأصبع الصغير

· يمكن أن تتأثر كلا الذراعين

العلاج

العلاج غير الجراحي كافي في ٪ 95 من المرضى و هو عبارة عن التالي:

· الراحة

· الادوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية و المسكنات

· التمارين كتمرين تمرين شد الرسغ

· العلاج الفيزيائي

· حقن استيرويدية للتقليل من الالتهاب

· حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية

· العلاج بموجات الصدمة من خارج الجسم : يتم ارسال موجات الصدمة كموجات صوتية إلى الكوع و تعمل على تحفيز عمليات الشفاء الطبيعية للجسم. و لكنها لازالت في مراحل الاختبار

· استخدام المشدات الرياضية

· تغيير المعدات الرياضية لمعداء مناسبه او ملائمه بشكل اكثر. كتغيير المضرب لمضرب اكثر صلابة او أكثر مرونة للتقليل من الضغط الواقع على الساعد ، مما يعني أن عضلات الساعد ليست مضطرة للعمل بجد. او تغيير حجم المضرب من كبير الى صغير لتخفيف او منع الاعراض

العلاج الجراحي

إذا لم تتحسن الأعراض بعد 6 إلى 12 شهرًا من العلاجات غير الجراحية ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية و نسبة النجاح من 80٪ إلى 90٪ من المرضى

إعادة التأهيل

بعد الجراحة ، قد يتم تثبيت الذراع مؤقتًا بجبيرة. بعد حوالي أسبوع ، تتم إزالة الغرز والجبيرة.و بعد ازالتها تبدأ التمارين لشد الكوع واستعادة المرونة. و بالعاده يمكن الرجوع الى النشاط الرياضي بعد 4 – 6 اشهر من الجراحة و لكن قد يلاحظ فقدان لبعض من القوة او المرونة

إعداد وكتابة: أحمد الرمحي